משרד הביטחון:
המחוקק הישראלי חוקק שורה של חוקים המגנים על החיילים, על שוטרים ועל סוהרים. מכוח חוקים אלו יכול כל חייל, שוטר או סוהר, אשר נפגע בעת מילוי תפקידו בהתאם לתנאים שנקבעו, לתבוע את זכויותיו ממשרד הביטחון – אגף השיקום.
מי זכאי לתבוע תגמולים ממשרד הביטחון בעקבות פגיעה /חבלה/מחלה.
חייל, שוטר /וסוהר -המשרתים בסדיר או בקבע, ואף כאלה שהשתחררו מהשירות ואשר נפגעו תוך ועקב שירותם רשאים לתבוע את משרד הביטחון.
רשימת התנאים העיקריים שכדאי להכיר לפני הגשת בקשה להכרה בנכות למשרד הביטחון:
אגף השיקום מטפל בנכי ונכות צה"ל וכוחות הביטחון, מסייע בשיקום ומעניק הטבות, תשלומים וטיפולים רפואיים בעקבות הנכות שהוכרה.
השלב הראשון בתהליך הוא הגשת בקשה להכרה בנכות לאגף השיקום במשרד הביטחון – בעמוד זה מפורטים עיקרי תנאי הזכאות להכרה.
1. תנאי ראשון – שירות בצה"ל וכוחות הביטחון:
את הבקשה להכרה בנכות ניתן להגיש אם נפגעת בזמן שירות בגופים הביטחוניים האלה:
צה"ל – אם שרתת בשירות חובה, מילואים או קבע.
משטרת ישראל – כולל משמר הגבול (מג"ב), מתנדבים ומשמר אזרחי.
שירות בתי הסוהר-שב"ס.
שירות הביטחון הכללי (שב"כ).
המוסד למודיעין ותפקידים מיוחדים.
מיועדים לשירות ביטחון (מלש"ב) – שנפגעו בזמן גיבוש ליחידות מובחרות או קורס קדם צבאי (לא כולל קורס נהיגה)
רבש"צ(רכז ביטחון שוטף צבאי) וכיתות כוננות – בנסיבות מיוחדות של פגיעה בפעילות לחימה
צד"ל (צבא דרום לבנון) – בנסיבות של פעילות מבצעית.
משמר הכנסת.
2. תנאי שני – פגיעה בעקבות השירות
החבלה או המחלה נגרמו כתוצאה מהשירות.
ישנם תנאים מסוימים בהם יוכרו גם פגיעות שאירעו בדרך לשירות ובחזרה ממנו.
תנאים נוספים בהתאם לאופיו של השירות:
שירות חובה בצה"ל
– ניתן להגיש בקשה להכרה בנכות גם אם הפגיעה התרחשה שלא בעת מילוי תפקיד או בזמן חופשה.
שירות קבע בצה"ל ובכוחות הביטחון – הבקשה להכרה תטופל במשרד הביטחון או במוסד לביטוח לאומי במסגרת תביעה לנפגעי עבודה. הגוף שמטפל בבקשה נקבע בהתאם לנסיבות הפגיעה – למידע מפורט על פגיעה בשירות קבע לחצו כאן.
3.תנאי שלישי – מהו מועד הגשת הבקשה?
את הבקשה להכרה בנכות ניתן להגיש עד 3 שנים, מיום השחרור מהשירות. יחד עם זאת אם קיים תיעוד של אירוע הפגיעה ניתן להגיש בקשה להכרה גם אם בחלוף 3 שנים משחרורך.
4. תנאי רביעי – התנהגות בעת הפגיעה-
אם נפגעת בעקבות ביצוע מעשה שנחשב להתנהגות ברף החמור, כגון :פגיעה תוך שימוש אסור בנשק , שימוש בסמים ואלכוהול. הפגיעה לא תוכר.
תנאי חמישי – בחירה בזכויות-
באם הנך זכאי לתגמולים מכוח חוק הנכים וכן זכאי לתגמולים מכוח חוק אחר, בידך ההחלטה על-פי איזה חוק יהא עליך לתבוע.ואולם אין כפל מבצעים . דוגמא לכך ניתן ללמוד ממקרה של חייל שנפגע במהלך ועקב שירותו בתאונת דרכים. במקרה כזה הנך רשאי לבחור האם לתבוע את הפיצויים בעקבות נזקיו על פי חוק הנכים (תגמולים ושיקום), או בהתאם לחוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים, התשל"ה-1975 בכל דרך אותה תבחר ישנם יתרונות וחסרונות וחשוב לדעת עליהם בטרם תתקבל החלטה באיזה נתיב לבחור.
שלב ההכרה:
חשוב לפרט ככל הניתן מידע על הפגיעה/המחלה: מועד האירוע, איפה ואיך התרחש, פרטים ודרכי התקשרות של עדים לאירוע (כולל עדי שמיעה בסמוך לאירוע), תנאי השירות.
החלטת קצין התגמולים:
הבקשה תועבר לקצין התגמולים אשר יחליט באם להכיר בנכות.
ההחלטה זו תינתן אחרי איסוף כל החומר רפואי ובחינת הקשר הסיבתי בין הפגיעה לשירות.
הפניה למומחה רפואי:
במקרים מסוימים, קצין התגמולים עשוי להפנות את מגישי הבקשה לבדיקה אצל מומחה רפואי.
המומחה הרפואי הוא לא גורם טיפולי – אסור לו לתת חוות דעת על טיפולים שניתנו או המלצות לטיפול עתידי..ויעביר מסקנותיו לקצין התגמולים.
אחרי שקצין התגמולים יחליט לגבי הבקשה, ההחלטה תישלח בדואר רשום למגישי הבקשה.
בהחלטה יפורטו הפגיעות או המחלות שהוכרו (למי שהוכרו) וחוות הדעת של המומחה הרפואי (למי שהופנו למומחה).
אם הנכות הוכרה על ידי קצין התגמולים, מקבלים זימון לוועדה רפואית שתקבע את אחוזי הנכות וסעיפי הליקוי.
קבלת תעודת נכה
מי שהוכר כנכי צה"ל וכוחות הביטחון מקבלים תעודת נכה (תעודת היכר).
ערעור על החלטת קצין התגמולים:
אם בקשתך הוכרה בנכות נדחתה הנך יכול לערער על החלטת קצין התגמולים בפני ועדות הערעורים בבית משפט השלום. את הערער יש להגיש את הערער בתוך 30 יום מקבלת ההודעה על ההחלטה. ניתן לבקש הארכה מיו"ר ועדת הערר בבית משפט השלום.
זכאות לטיפולים רפואיים:
הגשת הבקשה להכרה בנכות עשויה להקנות זכאות לקבלת טיפול רפואי במהלך בדיקת הבקשה.
הטיפול לא ניתן באופן אוטומטי וצריך לדרוש אותו מקצין התגמולים.
הזכאות לטיפול רפואי ניתנת גם במהלך ערעור על דחיית בקשה להכרה בנכות.
זכאות מטעם גופים שונים:
אם הבקשה להכרה על-ידי משרד הביטחון נדחתה, ניתן להגיש תביעה לביטוח הלאומי. מומלץ לצרף לתביעה את החלטת אגף השיקום כדי לקצר את הטיפול.
לא ניתן לקבל קצבת נכות מביטוח לאומי במקביל לזכויות מאגף השיקום על נכות שנגרמה מאותו אירוע:
אם חלפו פחות מ-3 שנים מהגשת התביעה לביטוח לאומי ניתן לבחור מאיזה גוף לקבל את הזכויות.
אם חלפו יותר מ-3 שנים מהגשת התביעה לביטוח לאומי לא ניתן לקבל את הזכויות מאגף השיקום.
במקרה של פגיעה נפשית שמנעה את היכולת לבחור, ניתן להגיש את הבקשה להכרה בנכות גם אחרי יותר מ-3 שנים.
אם נפגעת בתאונת דרכים או דרך גורם אזרחי אחר :
ניתן לבחור אם לקבל זכויות מאגף השיקום או פיצויים מהגורם האזרחי לפי דיני הנזיקין. לדוגמה, בפגיעה בתאונת דרכים בנסיעה ברכב אזרחי אפשר לתבוע את חברת הביטוח.
ניתן לתבוע את הגורם האזרחי במקביל להגשת תביעה לאגף השיקום, ולבחור בזכויות מאגף השיקום כל עוד לא התקבל הפיצוי.
אם אתם נחבלתם ,חליתם או נפצעתם, סובלים מבעיה רפואית הפוגעת בתפקודכם ובפרנסה,
מלאו פרטים עוד היום ונסייע לכם!