נכות כללית
במסגרת קבלת תיק, כחלק מהטיפול בלקוח, המשרד מנתח את החומרים , ובונים אסטרטגיה המסייע בגיבוש תיק רפואי עם מיטב הרופאים המומחים המוערכים בתחומם!
לקצבת נכות זכאי מי שתושב/ת ישראל שמלאו לו 18 שנים, ועדיין לא הגיע לגיל פרישה, שעקב ליקוי גופני, שכלי או נפשי הנובע ממחלה, מתאונה או ממום מלידה.התנאי ראשון: הינו גיל ותושבות אתה תושב/ת ישראל , מלאו לך 18 שנים ועדיין לא הגעת לגיל הפרישה.
תנאי שני: הכנסות מעבודה האם אתה עובד או שהכנסתך כשכיר או כעצמאי נמוכה מ-60% מהשכר הממוצע, 7,122 ש"ח (החל ב- 01.01.2023).
תנאי שלישי: נכות רפואית רופא מטעם הביטוח הלאומי קבע לך נכות רפואית בשיעור של 60% לפחות, או בשיעור של 40% לפחות, אם יש לך כמה ליקויים רפואיים ועל ליקוי מסוים נקבעה לך נכות רפואית בשיעור של 25% לפחות.
תנאי רביעי: דרגת אי-כושר
נקבע שעקב נכותך אינך מסוגל לעבוד או יכולתך להשתכר ירדה ב-50% לפחות, ונקבעה לך דרגת אי כושר באחד מהשיעורים האלה: 60%, 65%, 74% או 100%.
עקרת בית : בחינת עקרת בית נבדקת במסלול שונה :
אישה נשואה שאינה עובדת תקופה ארוכה, תיבדק במסלול שונה לצורך קבלת קצבת נכות לעקרת בית.
הבדיקה במסלול לעקרת בית תתבצע אם לא עבדת 12 חודשים רצופים או 24 חודשים לא רצופים, ב-48 החודשים שקדמו ליום הגשת התביעה, או שקדמו ליום שבו הפסקת לעבוד – אם הפסקת העבודה הייתה לאחר הגשת התביעה.
שלב ראשון – הגשת התביעה למוסד לביטוח לאומי .
צרוף כל המסמכים הנדרשים.
חשוב לדעת, שקיימת חשיבות רבה לצירוף כל המסמכים הנדרשים בזמן הגשת התביעה אשר מקצר את זמן הטיפול בתביעה.
שלב שני -ועדה רפואית : רופא מטעם הביטוח הלאומי בודק את התביעה:
ההצהרה שלך על מצבך הרפואי.
המסמכים הרפואיים שצורפו לתביעה. במידת הצורך תתבקש להגיש מסמכים נוספים.
אם צריך יזמנו אותך לוועדה רפואית, ואם כן לאיזה רופא מוסמך ויועצים רפואיים בוועדה תוזמן.
אם אתה תלוי בעזרת הזולת בביצוע פעולות יומיומיות, ואם כן תזומן לוועדה רפואית שתבדוק את זכאותך לקצבה לשירותים מיוחדים.
לאחר מכן תקבל הזמנה להופיע לפני הוועדה הרפואית.
הועדה רפואית מורכבת מרופא אחד המתמחה בתחום רפואי מסוים, לפיכך אם יש לך כמה ליקויים רפואיים, תוזמן לכמה ועדות.
שלב שלישי – בדיקה בוועדה הרפואית
הרופא בוועדה הרפואית: מעיין במסמכים הרפואיים שבתיקך, לפני כניסתך לוועדה.
שומע ממך על המחלות שמהם אתה סובל, ומבצע בדיקה גופנית, לפי הצורך.
קובע את אחוזי הנכות הרפואית שלך.
בודק באיזו מידה הליקויים הרפואיים שלך משפיעים על כושרך לעבוד ולהשתכר (לעקרת בית – על כושרה לעבוד במשק ביתה).
שלב רבעי
קבלת ההחלטה המוסד לביטוח לאומי בתביעתך.
גובה אחוזי הקצבה נקבע על פי דרגת אי-הכושר לעבוד (באופן מלא או חלקי). נכון ל-1.1.2023 גובה קצבת הנכות הינו:
דרגה מלאה (100% או 75%).
דרגה חלקית בשיעור 74%.
דרגה חלקית בשיעור 65%
דרגה חלקית בשיעור 60%
סכום קצבת נכות כללית של ביטוח לאומי אותה תקבל אינו תלוי בסכומים שהשתכרת בפועל לפני שהתרחשה הירידה בכושר השתכרותך. סכום גמלת הנכות מחושב על-פי השכר הממוצע במשק והוא תלוי בשיעור הנכות, במספר התלויים -(אישה, ילדים), הכנסות שיש לך ועוד. התוספת בעד בן/ ת זוג הנה בשיעור של 50% מן הקצבה הבסיסית והתוספת עבור כל ילד הנה בשיעור של 40% מהקצבה הבסיסית (כאשר התוספת משולמת עבור 2 ילדים לכל היותר).
תוספת עבור ילדים-
התוספת משולמת עבור ילדים העונים על אחד מהתנאים האלה:
טרם מלאו 18 שנים.
הם משרתים בצבא או בשירות לאומי, ועדיין לא מלאו להם 24 שנים.
הם עונים להגדרת ילד על פי חוק ביטוח זקנה.
התוספת בעד ילדים משולמת רק עבור שני הילדים הראשונים.
שיקום:
סף הקבלה לשיקום הוא 20% נכות ומעלה .
מי שלא עמד באחד משני המבחנים שבחוק (שיעור הנכות הרפואית ודרגת כושר השתכרות). עשוי להיות זכאי לשיקום במסגרת המוסד לביטוח לאומי. סף הקבלה לשיקום הוא 20% נכות ומעלה בהתאם לקביעת הוועדה הרפואית. בדיקה נעשית ע"י פקיד שיקום, ולעתים עובדת סוציאלית, ומומחה תעסוקתי.
אם עמדת בתנאים תהיה זכאי לעזרה בהשתלבות מחדש בשוק העבודה, בהכשרה מקצועית או בלימודי מקצוע חדש שיתאים לנכותך.
חשוב לדעת -מי שקיבלו קצבת נכות כללית, סמוך למועד שנעשו זכאים לקצבת זיקנה, קצבת הזיקנה שלהם לא תפחת משיעור קצבת הנכות החודשית האחרונה ששולמה להם, והיא תעודכן בשיעורים במועדים שבהם מתעדכנת קצבת נכות כללית.
ייעוץ ללא עלות, בדיקת תיק והכנתו ללא עלות!
במסגרת קבלת תיק, כחלק מהטיפול בלקוח, המשרד מנתח את החומרים , ובונים אסטרטגיה המסייע בגיבוש תיק רפואי עם מיטב הרופאים המומחים המוערכים בתחומם
החל מייצוג בוועדות אל מול המוסדות ביטוח לאומי, משרד הבריאות ,משרד הביטחון, חברות ביטוח .
על מנת לקבל פיצוי מקסימלי בגין נזקי גוף לאחר תאונה או מחלה, או בשל נזקי נפש או רכוש, בכדי לפעול באופן מושכל, המבוסס על היכרות מעמיקה עם החוק התקשרו עוד היום לקבלת ייעוץ ללא התחייבות!